疼痛有多痛 脑扫描技术将神经科学带上最高法院

有许多科学信息的准确总体确实从仍未达到在科学小组会议上展示的技术水平，但它们在司法系统周边环境之从前是MVP的。

图片来源：Andy Potts接电话时，Annie（化名）正躺着，她力图从一次困扰之从前回复过来。不稳定的的呕吐攻击了她的后背和肩部。“非常可怕。你从仍未不已舒服。”2011年，Annie在餐厅滑倒，摔伤了腹部和后背。呕吐依然仍未能缓解，她只好辞任工作。Annie起诉了那家餐厅，但餐厅拒绝补偿数十万美元的医疗费和误工费。为了断言自己确实呕吐而并非装病，Annie的会计师建议她积极参与千年装置技术联合开发（MMT）的公共服务工程建设。MMT是合伙毗邻英国康涅狄格州的神经细胞摄影机Corporation，它对此能可不常用功能持续性PET成像（fMRI）探测到呕吐路径。但这种显影并不便宜，价格约为4500美元，但MMT总裁兼总裁Steven Levy对此，这种投资是必要的：自2013年开设该公共服务工程建设以来，不太确实有约10位顾客，并且所有的都完成了原告。如果该工程建设获准进入Annie情事的宣判，它将不太确实在阿拉巴马州建立一个最高法院。大部分犯罪者致伤情事实有都自由选择原告，因此从仍未用文件断言针对呕吐的脑细胞部显影常用行政法的频率如何。但这种出发点却确实越来越为普遍，也就是说在英国是如此，这里的犯罪者妨碍重大事件时有发生。因此，不太确实浮现自营Corporation和也就是说一所大学提供者这样的显影公共服务。该分析方法方法基于迅速蓬勃发展的科学分析方法，辨认出者可不常用fMRI分析方法人脑细胞的自然特持续性。他们努力此类显影能提供者针对呕吐的合理持续性计算，并且看到了其在试验止可怜药等领域的潜力。但外科医生对此，该技术联合开发的正确地持续性仍远仍未达到法庭的立即。批评者援引，这些Corporation并仍未正确性它们的计算，或者提供者的结果不共存不道德或偏见。尽管一些人援引该技术联合开发可不在司法系统周边环境之从前占有一席之地，但也有人忧虑这会引发显影技术联合开发的滥用。“人们对研发出越来越多针对呕吐的技术联合开发有现实的需求。”康乃尔大学外科医生Karen Dis说是。但她提到，这些计算必须极为正确地。“缺失事实的灾难性确实是不可避免的。”神经细胞起源医生通常常用风险评估呕吐的分析方法方法确实十分粗糙。人们通常被立即按照从1到10的量级有约他们的呕吐，或者自由选择从高兴到痛苦的卡通人功用三维。这些计算能试图记事呕吐变动，实有如切除术患儿的回复状况。但每个人对呕吐的体验和风险评估有所不同，因此一个人的5级呕吐确实比另一个人的7级越来越致使，而且9级呕吐确实并从仍未致使到从仍未工作。一个合理持续性的答情事确实依赖人脑细胞，呕吐经验最终协作在这里。尽管每个人的体验各不相同，但呕吐确实共存共同金属元素。英国科罗拉多大学外科医生Tor Wager正力图借助fMRI设备人脑细胞之从前的呕吐路径。分析方法人员让成年人触及电热板，当电热板浓度变动时，他们记事了人脑细胞有所不同部分的社交活动模式，其之从前除此以外与手部有关的感知范围内。Wager对此，从这些模式之从前，他们能比较好地辨别电热板是也就是说寒还是很烫，正确地度大约90%。但这里计算的急持续性呕吐是一种明显刺激的立刻反可不。而Annie随之而来的这种慢持续性呕吐，阻碍着全世界数千万人。尽管其病因确实是明显的，但也并非偶尔如此。美国哈佛大学的Vania Apkarian显影了数十位背部受伤此后的患儿，然后在1年后又完成了这一全过程。大约一半自发持续性的呕吐转为慢持续性，即便他们援引呕吐从始至终从仍未变动，Apkarian仍然在他们人脑细胞之从前辨认出了呕吐路径变动。胰岛之从前的社交活动路径变为末端从前额小叶皮质和脑细胞组织内的社交活动路径，从前者与急持续性呕吐有关，后者分别全权负责处理认知行为和压制情绪。“我们的表明，呕吐越来越为越来越为内在化。”Apkarian说是。这些分析方法显示，慢持续性呕吐之从前包含情绪成分，但急持续性呕吐却仍亦非无关。慢持续性呕吐和忧郁症偶尔共存且彼此加强。而且，一些副作用功用也能缓解慢持续性呕吐。但Wager忠告称，关注这些建立联系并不牢靠。呕吐全部集之从前于脑细胞部也不代表者它是现实生活或伪造出来的。“人们经常专注黑白线之从前。”他说是。这个线在司法系统周边环境下是一个特殊下一场。“一个人不太确实浮现基于呕吐的残疾，除非他们能援引致病原因。”哈佛大学所大学司法系统医学专家Amanda Pustilnik说是。孤立事实有英国每年有数万实有妨碍民事诉讼，大部分无关从仍未看出的呕吐状告。Dis对此，这一数值确实异乎寻常得高。迄今为止，唯一无关脑细胞成像技术联合开发的定罪是卡车司机Carl Koch情事。2005年，Koch的下巴被一团熔解的沥青烫伤。1年后，他对此自己仍不已呕吐，并起诉了其从前雇佣。纽约大学fMRI分析方法之从前心外科医生Joy Hirsch为Koch完成了人脑细胞显影。Hirsch联合开发出一种能“挖掘”慢持续性呕吐的分析方法方法。轻微刺破受伤下巴就能引起想象范围内和其他与呕吐有关的人脑细胞范围内的路径社交活动；刺破另一个下巴就从仍未阻碍。她说是，该试验是一个界定合上可怜和臆想呕吐的比较好模式。在试验之从前，Koch的从前雇佣立即斯坦福大学外科医生Sean Mackey担任医学专家鉴定人。Mackey援引这种呕吐不够表象，而且Hirsch辨认出的路径确实被激发出来，如果Koch努力受伤下巴不已呕吐或注意力过度集之从前。但Koch的会计师Roger Strassburg透露，再一，法庭承认了显影结果，并驳回该Corporation补偿Koch 80万美元。Mackey则对此，另一个工程建设断言共存的确实。在2005年的一个分析方法之从前，他让自发持续性看着一台fMRI设备之从前，并触及放电热板。同时，他为他们首映闪光的视频，闪光基于他们的人脑细胞社交活动浮现强弱变动。通过这种感知应答，数以千计能通过现实生活呕吐的总体（比实际越来越强或相比之下）压制闪光强弱。Mackey正在探索该技术联合开发能否作为压制慢持续性呕吐的分析方法方法，他也在分析方法人们能否恐吓显影仪。Koch情事实有后，此类技术联合开发的可不常用越来越为多。现就职于耶鲁大学的Hirsch对此，当她还在纽约大学时，每个月就做2～3实有与呕吐有关的显影，其之从前许多常用民事诉讼。她努力能在耶鲁大学提供者该公共服务。不过，针对各种技术联合开发常用民事民事诉讼的主要争议是不够出版功用确认它们。Hirsch也仍未刊载有关其技术联合开发的任何篇文章，但她对此自己并不援引这有必要。她援引，身体各个部分在人脑细胞之从前的给定范围内不太确实被比较好地描绘出来，她提供者的显影也就是说是回答一个人是否死里逃生痛苦之从前。接近的产品可不常用有所不同的技术联合开发，慢持续性病诊断学（CPD）正计划为民事诉讼当事人提供者零售业化显影。CPD将给与了PSP的人的人脑细胞显影三维与30个正常或患有慢持续性可怜的个人的档案资料显影三维完成了比较。慢持续性可怜患儿与健康人对刺激的响可不模式有所不同，该Corporation联合开发出一种搜索算法，能以92%的有效持续性界定两者。CPD任主席和联合创始者Shaun England对此，他努力一次显影的成本在5000～6000美元。Mackey对此，如果该技术联合开发能大规模重复，它将是有零售业商业价值和潜在依赖持续性的。但Apkarian提到，由于取样过小，从仍未辨别这些区别有意义。正如在MMT技术联合开发之从前，腹部移动等背景路径也能混淆结果。CPD分析方法室副院长Daniel Callan对此，该Corporation有办法压制确实阻碍档案资料库的外部考量，实有如有所不同年龄组和持续性别的自发持续性。但他也拒绝还须要进一步分析方法断定该搜索算法对个人的有效持续性如何。England对此，该Corporation努力能很快开始另一项分析方法。专门分析方法慢持续性可怜和神经细胞摄影机的会计师Michael Flomenhaft对此，辨认出者对呕吐显影有效持续性的忧虑确实仍未对司法系统专业人员和法院激发较大阻碍。“有许多科学信息的准确总体确实从仍未达到在科学小组会议上展示的技术水平，但它在司法系统周边环境之从前是MVP的。”