顺便认识多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女病态最少见的新陈人体内病症之一，心血管疾病为6.5%-8%。当完全显现出来时，在临床研究上以雄内分泌过极低的临床研究展现出和子宫心理因素所为特性，并且时常有肥大。本文将通过揭示PCOS的临床研究展现出来重新认识这种病症。

一 卵子不足之处的异常

子宫心理因素所：PCOS病征的子宫心理因素所展现出为子宫稀发或闭经，由稀发生殖或无生殖再加。这种子宫紊乱非常一定在围**子发病。一些病征不太可能在最初子宫周期其实规律，随后浮现子宫不规则。许多肥大的PCOS女病态在减肥后子宫周期的规律病态可增加。

促病态腺内分泌异常：在许多PCOS病征之中，黄体生成素(luteinizing hormone, LH)相比之下增极低，卵泡刺内分泌(follicle stimulating hormone, FSH)肝细胞水准不太可能正常人或偏低，LH/FSH之比增极低。

卵巢异常：放疗检查和展现出为卵巢多囊扭曲：每侧卵巢内有12个或以上直径为2-9mm的卵泡和/或卵巢量增大(>10mL；用以下公式进行推算：量=0.5×较宽x宽x厚度)。

无生殖病态病症：PCOS女病态生殖稀发，因此需要非常较宽的小时才能受孕。许多有生孩子要求的稀发生殖PCOS病征最终会遵从生殖诱导治疗法。

妊娠肝硬化：PCOS女病态的妊娠肝硬化不具体性增加。PCOS女病态的自然流产率比非PCOS女病态的基线值极低20%-40%。在一项meta分析之中，与非PCOS女病态相比之下，PCOS女病态浮现妊娠期糖尿病、妊娠极低血压、子痫前期和早产的之比比(odds ratio, OR)分别为3.4、3.4、2.2和1.9。

子宫病症的不具体性：PCOS病征较宽期无诱导病态雌内分泌暴露不太可能导致子宫内膜骨髓和子宫病症的不具体性过极低，但证明该关联的流行病学证据有限。PCOS病征生殖减少导致组胺腺体不足。PCOS病征还有着子宫病症的其他可怕因素所，之外慢病态极低甲状腺内分泌酸之中毒、肝细胞甲状腺内分泌的集脂质(insulin-like growth factor, IGF)-1沸点增极低、极低雄内分泌酸之中毒和肥大。

二 雄内分泌太多

临床研究特性：雄内分泌太多是PCOS的另一种典改型特性，临床研究上展现出为毛刺、眼部和男病态改型秃发。在极少数情况下，也可浮现肌肉质量增加、声响柔和或肥大，但这些展现出提示男病态化的其他原因，如卵泡膜细胞骨髓或者卵巢或激素。

毛刺假定为身体终毛(粗大、有颜色)太多，且呈男病态化属，少见于上唇、颏、一处(乳晕一处)，以及在腹部沿两条线属。

生化检查和：50%-90%的PCOS病征不存在肝细胞雄内分泌水准增极低。部分雄内分泌太多女病态不存在肝细胞甲状腺激素水准轻度增极低，但其意义不指明。如果甲状腺激素水准超过40mg/dL，应该评估其他原因。

三 人体内病态病症

肥大和甲状腺内分泌顽抗：仅仅一半的PCOS病征不存在肥大。与正常人女病态相比之下，不论是否肥大，大多数PCOS女病态还不存在极低甲状腺内分泌酸之中毒和甲状腺内分泌顽抗。通过减缓体重和用到二甲双胍可使甲状腺内分泌顽抗和极低甲状腺内分泌酸之中毒的相对减缓，这种减缓与PCOS病征的雄内分泌水准减少有关。迄今为止非常推荐在临床研究上对甲状腺内分泌顽抗进行常规评估，因为不不太可能具体在不考虑体重和肥大的情况下PCOS对甲状腺内分泌顽抗的促进相对。此外，甲状腺内分泌顽抗的相对其实非常能预测甲状腺内分泌减少治疗法的临床研究效果。

非酒精病态脂肪病态肝病：PCOS病征之中，非酒精病态脂肪病态肝病的患病率不太可能会增加，之外非酒精病态脂肪病态肝炎。

人体内综合征：在最近期旧金山的一项调查之中显示，20-39岁正常人女病态之中人体内综合征的患病率为18%-19%。用到相同的诊断准则，PCOS病征之中人体内综合征的患病率其实明显增极低。

2改型糖尿病：PCOS病征发生2改型糖尿病的不具体性增加，特别是一级亲属之中有2改型糖尿病的病征。

排便呼吸取消：排便呼吸取消在PCOS女病态比非PCOS女病态之中少见。

血脂异常：关于PCOS女病态的大多数研究工作显示，这些病征不存在与其甲状腺内分泌顽抗相符的HDL-飞龙水准减少和三酯沸点增极低，并且不存在LDL-飞龙水准增极低。

冠状动脉病态心脏病：肥大、甲状腺内分泌顽抗、IGT或2改型糖尿病以及血脂异常不太可能使PCOS女病态极易发生CHD。然而，PCOS女病态的过极低的CHD不具体性尚未获得充分具体。

静脉血栓栓塞症：OC是治疗法PCOS病征的主要方法，但是所有用到者均不存在静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)不具体性增加，相比之下之下是40岁以上女病态和肥大女病态。对于大多数PCOS女病态，OC的益处即便如此超过发生VTE的潜在不具体性。因此，我们即便如此将OC视为治疗法雄内分泌太多症状、控制子宫周期及避孕的之中路治疗法措施。

四 社会心理问题

心境障碍：与非PCOS女病态相比之下，PCOS女病态也许非常不太可能不存在心境障碍(抑郁和焦躁)。

此外，PCOS的一些临床研究特征有着家族病态，之外2改型糖尿病的不具体性、β细胞功能障碍、血脂异常(之外极低水准LDL)、子宫心理因素所、甲状腺内分泌顽抗和极低雄内分泌酸之中毒。

揭示：多囊卵巢综合征(PCOS)被看来是女病态之中最少见的新陈人体内病症之一，累及6.5%-8%的女病态。其主要特性有稀发生殖或无生殖和雄内分泌太多。其他特性有盆腔放疗检查和推测卵巢多囊扭曲、稀发生殖导致病症、肥大和甲状腺内分泌顽抗。