JAMA Surg：破裂是影响局限性胃肠道间质瘤患者术后生存期的重要诱因

显然食道肠道间质突起(GIST)症状开刀质量与整体增重错综复杂的联系尚为不完全明了。全因研究工作其他部门根据症状显微镜下向外状况（R0/R1）检验术后接受在此之后替尼与死亡风险的联系。

本次为III期临床研究工作的实情观察研究工作，中位随访9.1年，研究工作在12个国内的112家医院进行。恶性肿突起GIST，有中、高复发风险，开刀后无营养不良残留确实的成年症状积极参与，症状术后随机接受在此之后替尼（400 mg/d）治疗2年或无辅助治疗。按中心、风险类别（高风险vs中等风险）、部位（食道vs其他部位）、开刀质量（R0 vs R1）分层。研究工作的主要终点为总增重（OS）。

研究工作共纳入908由此可知症状，其中未成年465由此可知，占51.4%，中位年龄59岁。162由此可知（17.8%）接受R1切除术，162由此可知（59.9%）中97由此可知破裂。对于接受R1 vs R0切除的症状，整体而言OS（危险比[HR]：2.05）和治疗后OS（在此之后替尼组HR：2.65；无在此之后替尼组HR： 1.86）有显着相异。排除破裂后，R1和R0切除术的OS相异消失（HR：1.05）。

研究工作认为，对于显然食道肠道间质突起症状，破裂与否是阻碍症状总生存期的重要因素。

原始出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.