Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结切除有望替代以前宫颈癌的盆腔淋巴结清扫！

现代宫颈癌众所周知的HRS考量是腹腔状况。龟头腹腔捡拾已成为现代宫颈癌病患者的标准开刀方式。近十年，的基地腹腔(SN)识别被认为是评估静脉移出的有效工具，可以提高移出性病因的检出率，但就增大病情恶化率而言，略去龟头腹腔捡拾的好处尚并未得不到猜测。

昨日，《欧洲癌症杂志》上发表的一项学术研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，评估了略去龟头腹腔捡拾和现代宫颈癌HRS的表征。

这是一项开放式学术研究，将现代宫颈癌病患者(FIGO 2009已确定IA2~IIA1)随机分为其实SN开刀一组(SN一组)或SN+龟头腹腔捡拾一组(SN+PLND一组)。所有病患者都拒绝接受了根治性开刀。主要往南是与腹腔捡拾相关的发生率；次要往南是3年无病情恶化增重。

四一组的移出性SN病可有

共招募了206可有病患者，随机分至SN一组(105可有)和SN+PLND一组(101可有)。大多数病患者为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND一组无假有性病可有。

术后6个月内的静脉发生率

SN一组静脉发生率(31.4%)相比高于SN+PLND一组(51.5%；p=0.0046)，SN一组的术后神经症状感染率也相比高于SN+PLND一组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，四一组病患者发生相比淋巴溃疡的比可有并无值得注意差别。

三年无病情恶化发生率

在术后6个月，四一组腹腔发生率的差别随着时间的推移而增大。SN一组和SN+PLND一组的3年无病情恶化增重共五92.0%和94.4%，差别无统计学含意。

综上，在现代宫颈癌中，与SN+PLND相比，其实SN开刀（即略去龟头腹腔捡拾）与现代静脉发生率增大有关，且并未相比考量病患者的无病情恶化增重。

原始出处：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.